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临床医学基础知识:胸部外伤疾病之血胸

2017-11-13 20:37:25 来源:中公医疗卫生网

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临床医学外科学是医疗卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中胸部外伤疾病之血胸是常考的知识点之一。中公亚虎app官方下载网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

在胸部外伤疾病中较重要的有血、气胸,食管癌等,本节我们主要介绍血胸。

由各种不同原因造成的胸腔内出血称为血胸。血胸可以单独存在,也可与气胸同时存在,称为血气胸。大量血胸或血气胸压迫肺脏,使纵膈移位,产生与气胸相同的病理生理变化外,主要表现为内出血征象。

根据血胸发生原因和机制的不同,可将血胸分为创伤性血胸和非创伤性血胸。绝大多数血胸是由穿透性或钝性胸部创伤所引起。非创伤性血胸很少见,可继发于某些胸部或全身性疾病。非创伤性血胸又称自发性血胸。此类患者均无外伤史,但有时可有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,尽管自发性血胸临床少见,但病因多种多样,若对其缺乏了解和认识,常常造成临床漏诊和误诊,导致不正确处理,产生严重后果。

根据出血量的不同可分为小量血胸、中量血胸和大量血胸:

1.小量血胸:出血量在500ml以下,如果患者体质较好、出血速度不快,可无明显症状。

2.中量血胸:出血量在500~1000ml之间,患者开始出现自觉症状,头晕、脉搏加快、血压下降、呼吸加快。

3.大量血胸:出血量在1000ml以上,若出血速度较快,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降等内出血征象和心肺受压征象。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊呼吸音减弱或消失。

一旦发生血胸,应立即行胸腔闭式引流,同时补充血容量。若在治疗的过程中出现进行性血胸应立即剖胸探查。

对于血胸来讲,不需大家掌握太多内容,只要能够判断,并熟悉其急救措施即可。

说了这么多关于胸部外伤疾病之血胸,大家记住了吗?学习是一个积累的过程,小编相信,只要大家每天温故而知新,一定会克服这个考点。好啦,以上就是今天的内容啦。如果大家还想继续充充电,更多与考试相关的内容尽在中公亚虎app官方下载网
 

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